وریکونازول | Voriconazole

                                         طبق قوانین سازمان غذا و دارو، فروش محصولات دارویی به صورت حضوری می باشد جهت دریافت اطلاعات بیشتر با شماره ۰۹۳۳۴۴۴۵۵۴۳ تماس حاصل فرمایید.

توضیحات

وریکونازول یک داروی ضد قارچ است. ووریکونازول در درمان آسپرژیلوس مهاجم، کاندیدیاز مری، عفونت های خطرناک ناشی از گونه های فوزاریوم و اسکدوسپوریوم استفاده می شود.

مکانیسم اثر

وریکونازول سنتز ارگوسترول ، جزئ کلیدی دیواره سلولی قارچ را از طریق مهار لانسترول ۱۴-آلفا دمتیلاز وابسته به سیتوکروم P-450،مسئول تبدیل لانوسترول به ارگوسترول موجود در غشای سلول قارچی مهار می کند. که منجر به تجمع پیش سازهای استرول متیله و تخلیه ارگوسترول در غشای سلولی در نتیجه تضعیف ساختار و عملکرد دیواره سلولی قارچ می گردد.

موارد مصرف

  • درمان آسپرژیلوس مهاجم
  • درمان کاندیدازیس مری
  • درمان کاندیدیازیس خونی در بیماران غیر نوتروپنیک
  • درمان کاندیدای منتشر پوست و احشا
  • درمان عفونت های جدی قارچی ناشی از گونه های Scedosporium apiospermum و Fasarium ( شامل Fasarium solani ) در بیمارانی که عدم تحمل یا عود نسبت به سایر درمان ها داشته اند.
  • موارد مصرف Unlabaled:
  • پیشگیری از عفونت قارچی در:
  • بیماران نوتروپنیک سرطانی که خطر متوسط تا شدید عفونت را دارند و مبتلا به سندرم میلودیسپلاستیک ( MDS) یا لوسمی میلوژنیک حاد ( AML ) هستند
  • گیرندگان نوتروپنیک سلول های بنیادی خون ساز آلوژنیک
  • بیماران مبتلا به بیماری پیوند علیه میزبان
  • درمان تجربی ضد قارچی ( خط دوم ) تب نوتروپنیک مقاوم

مقدار مصرف

  • قبل از شروع درمان با این دارو، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می‌کند تا اطلاعات جامعی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
    دوز و مقدار داروی وریکونازول ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک به شما تجویز کرده است، استفاده نمایید.
  • وریکونازول را باید یک دوره کامل مصرف کنید. بدون اجازه پزشک مصرف دارو را قطع نکنید.
  • اگر فراموش کردید که دوز داروی روزانه خود را در زمان مشخص مصرف کنید اما به زودی یادتان افتاد، دارو را مصرف کنید؛ اما اگر زمانی به یاد آوردید که نزدیک به ساعت دوز بعدی دارو است، دوز از یاد رفته را مصرف نکنید. نباید به خاطر دوز از یاد برده شده، دو دوز از دارو را باهم مصرف کنید.

موارد احتیاط

  • قبل از مصرف وریکونازول؛ در صورت داشتن شرایط زیر قبل از مصرف وریکونازول با پزشک خود مشورت کنید:
  • سابقه بیماری:
  • اگر شما تحت درمان با داروهای شیمی‌درمانی برای سرطان قرار گرفته اید.
  • داشتن QT طولانی مدت (یک مشکل قلبی نادر است که ممکن است باعث ضربان قلب نامنظم، غش یا مرگ ناگهانی شود).
  • ضربان قلب آهسته یا نامنظم
  • سطح خونی غیرطبیعی پتاسیم، منیزیم یا کلسیم.
  • کاردیومیوپاتی (بزرگ یا ضخیم شدن عضله قلب که از پمپاژ خون به طور طبیعی متوقف می‌کند).
  • سرطان سلول‌های خون
  • عدم تحمل گالاکتوز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز (شرایط ارثی که بدن قادر به تحمل لاکتوز نیست).
  • هر شرایطی که هضم ساکارز (قند سفره) یا لاکتوز (موجود در شیر و فرآورده های شیر) یا بیماری کبد یا کلیه را برای شما دشوار کند.
  • وریکونازول و بارداری:
  • اگر باردار هستید، به پزشک خود اطلاع دهید.
  • در حین مصرف وریکونازول نباید باردار شوید.
  • برای جلوگیری از بارداری در طول دوره درمان خود با وریکونازول، باید از کنترل بارداری مؤثر استفاده کنید.
  • با پزشک خود در مورد روش های جلوگیری از بارداری که برای شما مفید است صحبت کنید.
  • وریکونازول ممکن است به جنین آسیب برساند.
  • هشدارها:
  • اگر جراحی دارید، از جمله جراحی دندان، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که وریکونازول مصرف می کنید.
  • شما باید بدانید که وریکونازول ممکن است باعث تاری دید یا سایر مشکلات بینایی شود و چشم شما را به نور شدید حساس کند.
  • هنگام مصرف وریکونازول شب هنگام با اتومبیل رانندگی نکنید.
  • اگر هنگام استفاده از این دارو از نظر بینایی مشکلی دارید، در طول روز با ماشین رانندگی نکنید و ماشین آلات را کار نکنید.
  • وریکونازول ممکن است پوست شما را به نور خورشید حساس کند.
  • برای جلوگیری از قرار گرفتن غیرضروری یا طولانی مدت در معرض نور خورشید و استفاده از لباس های محافظ، عینک آفتابی و ضد‌آفتاب برنامه ریزی کنید.

عوارض جانبی

  • این دارو مانند سایر داروها ممکن است باعث بروز عوارض جانبی در برخی بیماران گردد.
  •  در صورت بروز عوارض جانبی اکثر آنها خفیف و موقتی هستند ،ولی بعضی از آنها ممکن است جدی بوده و نیاز به مراقبت پزشکی داشته باشند.
  • عوارض جانبی جدی:
  •  در صورت بروز موارد ذیل مصرف وریکونازول را قطع نموده و سریعاٌ به پزشک مراجعه نمایید.
  • راش جلدی
  • یرقان و تغییر در آزمایش خون و عملکرد کبد
  • پانکراتیت
  • سایرعوارض جانبی:
  •  عوارض جانبی بسیار شایع (در بیش از ۱ نفر از هر ۱۰ بیمار مصرف کننده دارو ممکن است بروز نماید):
  • اختلال بینایی (تغییر در بینایی شامل: تاری دید، تغییر دید رنگ، عدم تحمل غیر طبیعی به ادراک بصری از نور ، کوررنگی، اختلال چشم، دیدن هاله، شب کوری، دید نوسانی، دیدن جرقه، تشعشع دید، کاهش تیزبینی، شفافیت بینایی، از دست دادن بخشی از میدان دید، بروز لکه هایی در مایع ژلی پشت چشم)
  • تب
  • راش جلدی
  • تهوع، استفراغ و اسهال
  • سر درد
  • تورم اندامهای انتهایی
  • درد شکمی
  • مشکلات تنفسی
  • افزایش آنزیم های کبدی

تداخل دارویی

  •  در صورتیکه دارویی مصرف می نمایید، اخیراٌ دارویی مصرف نموده اید یا ممکن است داروهای دیگری مصرف نمایید، پزشک یا داروساز خود را مطلع نمایید.
  • برخی داروها در صورت استفاده همزمان با وریکونازول ممکن است بر عملکرد وریکونازول تأثیر بگذارند و یا وریکونازول ممکن است بر عملکرد آنها اثر بگذارد.
  • در صورت مصرف داروهای زیر پزشک خود را مطلع نمایید، چون در صورت امکان باید از تجویز همزمان آنها با وریکونازول خودداری گردد.
  • ریتوناویر (داروی مورد استفاده در ایدز) دو بار در روز در دوزهای ۱۰۰ میلی گرم.
  • در صورت مصرف داروهای زیر پزشک خود را مطلع نمایید، چون در صورت امکان باید از تجویز همزمان با وریکونازول خودداری گردد و یا تنظیم دوز وریکونازول ممکن است مورد نیاز باشد:
  • ریفابوتین (داروی مورد استفاده در درمان سل)
  • فنی توئین (داروی مورد استفاده دردرمان صرع)
  • در صورت مصرف داروهای زیر پزشک خود را مطلع نمایید، چون تنظیم دوز یا کنترل اثربخشی ممکن است مورد نیاز باشد که آن داروها و یا وریکونازول هنوز تاثیر مطلوب را دارند یا خیر:
  • وارفارین و دیگر ضد انعقاد ها
  • سیکلوسپورین
  • تاکرولیموس
  • سولفونیل اوره ها
  • داروی مورد استفاده در کاهش کلسترول
  • داروی مورد استفاده در بی خوابی شدید و استرس
  • امپرازول
  • داروهای ضد بارداری خوراکی
  • داروی مورد استفاده در سرطان
  • ایندیناویر و سایر مهار کننده های پروتئاز HIV (داروی مورد استفاده در ایدز)
  • مهارکننده های معکوس ترانس کریپتاز غیر نوکلئوزید
  • داروی مورد استفاده در اعتیاد به هروئین
  • آلفنتانیل و فنتانیل و دیگر اوپیوئیدهای کوتاه اثر  مانند سوفنتانیل
  • اکسی کدون و دیگر اوپیوئیدهای طولانی اثر مانند هیدروکودون
  • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی
  • فلوکونازول (داروی مورد استفاده در عفونتهای قارچی)
  • اورولیموس

منع مصرف

  • در صورت حساسیت به وریکونازول یا هر یک از ترکیبات این دارو از مصرف این دارو خودداری نمایید.
  • در صورتیکه داروی بدون نسخه یا داروهای گیاهی مصرف می نمایید و یا اخیراٌ مصرف نموده اید، پزشک یا پرستار خود را مطلع نمایید.
  • در طول درمان با وریکونازول داروهای زیر نباید مصرف شوند:
  • ترفنادین ( داروی مصرفی در آلرژی)
  • آستمیزول ( داروی مصرفی در آلرژی)
  • سیزاپراید (داروی مصرفی در مشکلات معده)
  • پیموزاید (دارو مصرفی در درمان مشکلات ذهنی)
  • کینیدین (داروی مصرفی در بی نظمی های ضربان قلب)
  • ریفامپیسین (داروی مصرفی در درمان سل)
  • افاویرنز (داروی مصرفی در درمان HIV ) در دوزهای ۴۰۰ میلی گرم و بیشتر یکبار در روز
  • کاربامازپین (داروی مصرفی در درمان صرع)
  • فنوباربیتال (داروی مصرفی در درمان بی خوابی و صرع)
  • آلکالوئیدهای ارگوت ( ارگوتامین یا دی هیدرو ارگوتامین در درمان میگرن)
  • سیرولیموس (داروی مصرفی در بیماران پیوندی)
  • ریتوناویر  (داروی مصرفی در درمان HIV ) در دوزهای ۴۰۰ میلی گرم و بیشتر دوبار در روز
  • St John’s Wort (مکمل گیاهی)

شرایط نگهداری

  • دارو را در دمای زیر ۲۵ درجه سانتیگراد نگهداری نمایید.
  • این دارو را دور از دید و دسترس کودکان نگهداری نمایید.
  • به تاریخ انقضای مندرج در روی جعبه توجه نمایید و از مصرف داروی تاریخ گذشته خودداری نمایید. تاریخ انقضاء مندرج در بسته بندی دارو مربوط به روز آخر ماه ذکر شده می باشد.

کشور تولید کننده

  • ایران
  • بریتانیا
  • لهستان
  • اسپانیا

شکل فرآورده

  • قرص
  • پودر قابل تزریق
  • ویال

سایر برندها

ویال وریکونازول

وریکونازول 200

وریکونازول